宫腔镜检查步骤一般如下：首先是检查前准备，通常在月经干净后3 - 7天进行，这个时间段内子宫内膜较薄，利于检查。检查前需完善相关检查，如血常规、凝血功能、传染病四项等。还要排空膀胱。
检查前准备
时间选择： 一般建议在月经干净后3 - 7天进行宫腔镜检查，此时子宫内膜较薄，能清晰观察宫腔内情况。完善检查： 要进行血常规、凝血功能、传染病四项等检查，了解身体基本状况，排除检查禁忌证。
检查过程
体位摆放： 患者取膀胱截石位，医生会对外阴、阴道、宫颈进行消毒。置入宫腔镜： 用宫颈钳夹住宫颈前唇，适度扩张宫颈，将宫腔镜顺着宫颈管缓慢置入宫腔，然后注入膨宫液使宫腔膨胀，以便清晰观察宫腔内结构。
术后注意事项
休息与观察： 检查后需在观察室休息半小时左右，观察有无阴道出血等不适情况。一般休息1 - 2天，避免剧烈运动。预防感染： 检查后可能会给予抗生素预防感染，患者要遵医嘱按时服药。术后2周内禁止性生活和盆浴，保持外阴清洁。宫腔镜检查能直观地观察宫腔内病变情况，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤等。但检查也有一定的适应证和禁忌证，如有急性生殖道炎症等情况是不能进行宫腔镜检查的。