晚上头皮特别痒可能由过敏、脂溢性皮炎、头癣等导致，具体如下：
一、过敏：
1.若晚上使用的枕头或枕套为化纤材质，头皮接触此类化学物质可能引发过敏反应，进而出现晚上头皮特别痒的状况。
2.处理措施为及时更换枕头或枕套，优先选择纯棉透气的材质。必要时可在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、马来酸氯苯那敏片等药物进行治疗。
二、脂溢性皮炎：
1.这是一种常见皮肤疾病，其发生与头皮结构异常及糠秕孢子菌感染有关，患病后会有头皮红斑、丘疹、油腻性鳞屑等表现，同时伴有显著瘙痒感。
2.治疗可在医生指导下外用酮康唑洗剂、酮康唑乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物。
三、头癣：
1.主要是局部受皮肤癣菌感染引起的传染性疾病，好发于儿童，典型症状为局部有丘疹、脓疱、断发及鳞屑等，并伴有明显痒感。
2.可在医生指导下服用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、灰黄霉素片等药物进行治疗。
此外，还可能与银屑病等疾病有关，建议患者及时就诊治疗。
总结概括提示：文章阐述了晚上头皮痒的可能病因，包括过敏、脂溢性皮炎、头癣等，并分别对每种病因的具体情况及应对措施进行了详细说明，同时提到可能还有其他病因，强调了及时就诊的重要性。