儿童高热惊厥后遗症

小儿高热惊厥可能引发癫痫,原因是反复高热惊厥会损伤大脑神经细胞并形成异常神经通路,致使大脑异常放电。癫痫有局灶性发作和全面性发作之分,表现各异。同时,小儿高热惊厥若持续时间长或反复出现,还可能引起缺氧性脑损伤,对脑细胞造成不可逆损害,严重缺氧会出现智力与运动发育障碍。

一、癫痫发作类型

1.局灶性发作:高热惊厥引起的癫痫可能出现局灶性发作,主要表现为肢体、口角、眼睑等部位不自主抽动,或自身感觉一侧躯体有麻木或针刺感等。部分患者还会出现反复刻板的自动症,像反复吞咽、咀嚼、自言自语等症状。

2.全面性发作:高热惊厥引起的癫痫还会出现全面性发作,主要表现为频繁突然失神,也可能出现强直、阵挛。发作时全身骨骼肌呈持续性收缩状态,会突然发出一声尖叫,接着跌倒并呼吸暂停、面色发绀、双眼上翻等。

二、智力与运动发育障碍

1.智力发育障碍:高热惊厥引发智力发育障碍的患儿,可能出现感知速度变慢、注意力严重分散、记忆力差、语言能力差、思维能力低、基本无数字概念、情绪不稳定、意志薄弱、交往能力差等症状。

2.运动发育障碍:高热惊厥引起运动发育障碍的患儿,可能出现肌张力明显升高或降低、姿势多样且异常等症状,还可能导致吸吮反射、觅食反射及握持反射等原始反射延缓甚至消失。部分患儿会出现瘫痪,其中痉挛性双侧瘫较为多见,患儿上肢障碍较轻,下肢障碍较重,哭啼或站立时双下肢可发生痉挛性伸直和内收,手腕背侧弯曲度也稍受局限,从而影响精细动作。

总之,小儿高热惊厥可能带来一系列严重后果,包括引发癫痫以及导致智力与运动发育障碍等,需要引起高度重视和及时治疗。