乳房变大、胀痛可能是生理现象，也可能是由乳腺炎、乳腺增生症等原因导致，患者需对症处理。具体如下：
一、生理现象：若患者处于青春期，伴随乳房的生长发育，乳房会逐渐变大并伴有胀痛。这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗，平时要注意穿着合身内衣。
二、乳腺炎：当乳房遭受细菌感染时，可能引发炎症，形成乳腺炎，受炎症刺激，会出现乳房红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸米诺环素胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗。
三、乳腺增生症：若患者体内雌、孕激素比例失调，会使乳腺实质增生过度和恢复不全，从而易导致乳腺增生症，患者会有乳房肿块、疼痛等表现。患者可遵医嘱服用红金消结片、乳癖消丸等药物进行治疗。此外，极少数情况下，乳房变大、胀痛还可能是乳腺癌所致，建议患者及时就医检查以排除乳腺癌可能。
总之，当出现乳房变大、胀痛时，要明确原因，根据具体情况进行相应处理。