一直痛经的原因较为繁杂，可能是原发性痛经，也可能是由慢性盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤以及子宫内膜异位症等病症所引发，所以需要及时明确原因并进行对症医治。
一、原发性痛经：其病因还不明确，通常是由于不存在盆腔器质性疾病，属于一种功能性病症，可能与月经时子宫内膜前列腺素含量升高、中枢神经敏感化等因素有关。在月经期会出现下腹部疼痛，且常常呈痉挛性。必要时可按医嘱服用前列腺素合成酶抑制剂，比如布洛芬胶囊、吲哚美辛胶囊等药物。
二、慢性盆腔炎：主要是由溶血性链球菌、沙眼衣原体等病原体感染所导致，要是没有及时医治，就可能发展成慢性盆腔炎，致使炎症反复发作，表现为下腹坠胀以及痛经。盆腔炎患者的用药主要是抗感染类药物，可按医嘱使用甲硝唑胶囊、盐酸克林霉素胶囊、千金止带丸、妇科千金片等药物进行治疗。
三、子宫内膜炎：一般和病原体感染、胎膜胎盘滞留等因素相关，倘若身体的自然防御功能被破坏，或者机体免疫功能下降、外源性病原体侵入，就可能引发子宫内膜炎，引起子宫内膜充血、水肿，进而出现腹痛现象，且可能在月经期加重。可按医嘱使用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素片等药物。
四、子宫肌瘤：指的是子宫平滑肌细胞增生而形成的肿瘤。因为肌瘤增大造成子宫壁的牵拉和痉挛，从而导致疼痛，主要表现为月经过多、痛经、腹痛等。需要在专业医生的指导下使用亮丙瑞林胶囊、米非司酮胶囊等药物来抑制肌瘤的生长。
五、子宫内膜异位症：由于在月经前期雌激素水平上升，使得病灶增大甚至出现破裂、出血，对腹膜造成刺激进而引起疼痛。可按医嘱使用止痛药物，比如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等，也可以选择性激素抑制类药物进行治疗，比如炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等。
此外，还存在其他可能的病症，如子宫腺肌病等。建议患者前往医院就诊，在医生的指导下规范治疗，以避免产生不良后果。在痛经时可以适当多饮用些温开水，不能食用凉性食物，另外，还要做好保暖工作，这有利于病情的控制。
总之，痛经原因多样，要明确具体病因并采取合适的治疗方法，同时注意生活中的一些事项来辅助缓解痛经。