关键点：语言发育有规律，1岁能说简单词汇，4岁可讲简单故事，4岁还不会说话不正常，可能与听力障碍、构音障碍、大脑发育缺陷、家庭环境影响、孤独症倾向有关。
一、听力障碍：
孩子听不到声音，就无法模仿和学习说话。要到医院做听力筛查，检查听力系统是否存在问题，然后依据结果进行相应治疗。
二、构音障碍：
若声带、舌系带或构音相关肌肉异常，会导致孩子不会说话。建议家长带孩子到耳鼻喉科就诊，查看是否有这方面原因，并及时治疗。
三、大脑发育缺陷：
即精神运动发育迟缓，会有记忆力差、思维能力低等表现。大脑发育缺陷引发精神运动发育迟缓，进而影响语言功能，致使孩子不会说话。若发现此问题，应及时到小儿神经内科就诊，做相关检查如头颅核磁检查，明确是否是脑发育异常导致语言发育迟缓。如果是此原因，要及时进行干预治疗，开展语言训练，以促进语言发育，改善不会说话的情况。
四、家庭环境影响：
家庭生活不和谐，家长不常教孩子说话、不与孩子沟通，可能造成孩子不会说话。家长需注意自身言行，要经常与孩子交流沟通，营造良好的语言环境和和谐的家庭氛围，这样能有效改善孩子不会说话的状况。
五、孤独症倾向：
通常表现为不与正常人对视、进行言语沟通和交往，不会说话，也不与同龄孩子交流，这些都是孤独症的特点。这时需及时到医院就诊，检查孩子有无孤独症倾向，并根据检查结果及时治疗。
总结：孩子语言发育异常需重视，要根据具体可能的原因进行相应的检查和治疗，同时家长也要为孩子创造良好的语言环境，关注孩子的语言发展情况。