宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一。全球范围内，平均每分钟约有1例新发病例。
病因是什么
高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染：高危型HPV的病毒基因整合到宿主细胞基因组中，导致细胞异常增殖和癌变。超过90%的宫颈癌伴有高危型HPV感染。性行为及分娩次数：多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。比如，有多个性伴侣的女性感染HPV的风险会显著增加。
有哪些症状表现
阴道流血：早期多为接触性出血，如性生活或妇科检查后阴道流血；中晚期为不规则阴道流血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。阴道排液：多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。晚期症状：根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
如何进行筛查
宫颈细胞学检查：是宫颈癌筛查的基本方法，建议21岁以上有性生活的女性开始进行，每3年一次。比如，通过采集宫颈表面的细胞，在显微镜下观察细胞形态，来初步判断是否有异常。HPV检测：30岁以上女性可联合HPV检测进行筛查。如果HPV检测阳性，需要进一步做阴道镜检查等。阴道镜检查：若宫颈细胞学检查发现异常细胞或HPV检测高危型阳性，需进行阴道镜检查，直接观察宫颈表面病变情况，对可疑部位取活检，送病理检查，以明确是否存在癌变。
怎么预防呢
接种HPV疫苗：目前有二价、四价和九价HPV疫苗，分别可以预防2种、4种和9种高危型HPV病毒。9-45岁女性可接种，越早接种效果越好，比如二价疫苗适合9-45岁女性，四价适合20-45岁，九价适合16-26岁。定期筛查：有性生活的女性应定期进行宫颈癌筛查，尤其是30岁以上的女性，坚持规范的筛查能早期发现癌前病变，及时处理，阻断病情向宫颈癌发展。健康生活方式：保持良好的生活习惯，增强自身免疫力。同时，注意性卫生，避免多个性伴侣等不良性行为。