腱鞘囊肿破了，其处理方法包括一般治疗，如加压包扎；药物治疗，如使用特定药物或进行囊内注药；手术治疗，如完整切除腱鞘囊肿并修复关节囊等。同时患者要减少关节活动量，适当补充营养物质促进囊壁修复。
一、一般治疗：
当腱鞘囊肿破了，可以先让患处制动，防止损伤进一步扩大。接着进行加压包扎，然后使用诸如弹力绷带或者护踝、护腕等护具来固定，这样做能够减少局部液体的渗出量，对避免腱鞘囊肿复发有一定作用。
二、药物治疗：
患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物，其能抑制局部炎性渗出。还可以在囊内注入药物，比如醋酸泼尼松龙注射液，之后进行加压包扎，可促使组织液回收，降低腱鞘囊肿复发概率。
三、手术治疗：
患者根据医生建议进行手术，手术过程中要完整切除腱鞘囊肿，一定不能残留囊壁，尤其要在根部切除，同时还要修复关节囊，如此能有效降低复发的几率。
腱鞘囊肿破了后，患者应尽量减少关节的活动量，以便破裂后的囊壁能逐渐愈合。同时，适当补充胶原蛋白、维生素等营养物质，这有助于囊壁的修复。
总之，对于腱鞘囊肿破了的情况，要根据具体状况选择合适的处理方法，并且要注意后续的保养和恢复。