子宫下垂的症状表现因下垂程度不同而有所差异。轻度子宫下垂可能没有明显不适，中度及重度时常见症状有：腹部有下坠感，走路、久站或体力劳动后下坠感会更明显，有时还能感觉到有肿物从阴道脱出，尤其在劳累后这种脱出感可能会加重。
身体不同部位的具体表现
阴道部位：重度子宫下垂时，子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外，能明显看到或摸到阴道内有块状物。患者可能会感觉阴道内有异物摩擦感，还可能出现阴道黏膜溃疡、出血等情况，如果溃疡继发感染，会有脓性分泌物排出。泌尿系统方面：子宫下垂可能会影响膀胱，导致尿频、尿急、排尿困难等症状。比如，有的患者会在腹压增加（如咳嗽、大笑）时出现尿失禁现象，而当平卧休息时，尿失禁症状可能会减轻或消失；严重时可能还会出现排尿不畅，需要用力才能将尿排出。消化系统方面：子宫下垂可能压迫直肠，引起便秘、腹胀等症状。患者会感觉排便困难，有大便排不尽的感觉，有时还需要用手按压腹部才能协助排便。
不同人群的特殊表现
老年女性：老年女性由于盆底组织退化、松弛，更容易发生子宫下垂。除了上述一般症状外，还可能合并其他老年疾病，如慢性支气管炎，在咳嗽时腹压增加，会加重子宫下垂的不适症状。而且老年女性子宫下垂后恢复能力较差，症状可能会逐渐加重。多产女性：多次分娩的女性，盆底肌肉和筋膜受到的损伤相对较多，发生子宫下垂的几率比少产女性要高。这类女性在产后如果没有得到良好的盆底康复，子宫下垂的症状可能会更早出现且更明显。比如经阴道分娩3次及以上的女性，患子宫下垂的风险会显著增加。
与其他疾病易混淆的表现
阴道壁囊肿：阴道壁囊肿也可能让患者感觉阴道内有肿物，但囊肿一般边界清楚，活动度较好，通过妇科检查结合B超等检查可以鉴别。而子宫下垂是子宫从正常位置沿阴道下降，妇科检查时能看到宫颈的位置异常。子宫肌瘤：子宫肌瘤患者也可能有下腹坠胀等不适，但子宫肌瘤通过B超检查可以发现子宫肌层内有异常的占位性病变，与子宫下垂的子宫位置改变有明显区别。子宫下垂主要是子宫位置的下移，而子宫肌瘤是子宫肌细胞增生形成的肿瘤。