甲状腺癌肺部转移早期可能没有明显症状，部分患者可能出现咳嗽，这种咳嗽一般是刺激性干咳，有时可能持续数周甚至更长时间。还有些患者可能感觉胸闷，不过这种胸闷往往比较轻微，不容易被察觉。
肺部转移相关症状表现
咳嗽表现： 早期咳嗽程度较轻，多为偶尔发生，容易被忽视。有的患者可能只是在闻到刺激性气味或者天气变化时偶尔咳嗽几声。胸闷情况： 胸闷感不强烈，可能只是感觉胸部有轻微的发紧、气不够用的感觉，活动后可能会稍有加重，但休息后又能缓解。
影像学检查发现
通过胸部CT等影像学检查可发现早期肺部转移病灶。在胸部CT图像上，可能会看到肺部有小结节样的阴影，这些结节的大小一般比较小，可能在几毫米左右。不过，仅通过症状很难准确判断，必须依靠影像学检查来确诊。
与其他疾病的区分
要注意与普通的肺部炎症引起的咳嗽、胸闷等症状区分。普通肺部炎症引起的咳嗽可能伴有咳痰，痰液的颜色和性状会根据感染的病原体不同而有差异，比如细菌感染可能咳出黄痰；而甲癌肺部转移早期一般无咳痰。普通肺部炎症导致的胸闷可能在感染控制后会明显缓解，而甲癌肺部转移引起的胸闷可能会持续存在，并且随着病情发展逐渐加重。另外，还需要与肺部其他良性病变如肺结节病等鉴别，肺结节病的结节特点和甲癌肺部转移的结节特点不同，通过进一步的检查如结节的活检等可以进行区分。