门静脉高压的治疗需综合多方面因素，一般可通过药物、内镜、手术等方法治疗。比如药物方面常用普萘洛尔等，能减少门静脉血流量，降低门静脉压力。
药物治疗要点
β受体阻滞剂： 像普萘洛尔是常用的，它通过阻断β受体，减慢心率，减少心输出量，从而降低门静脉压力。不过，严重心动过缓、支气管哮喘患者要慎用。血管扩张剂： 硝酸酯类药物也可用于门静脉高压治疗，如硝酸甘油，能扩张血管，降低门静脉压力，但可能会引起头痛等不良反应，使用时需关注患者反应。
内镜治疗手段
内镜下套扎术： 适用于食管胃底静脉曲张的患者，通过内镜将橡皮圈套扎在曲张的静脉上，使其缺血坏死、脱落，达到止血和预防再出血的目的。一般术后要密切观察患者有无出血、腹痛等情况。内镜下硬化剂注射： 向曲张静脉内注射硬化剂，使血管闭塞、黏膜下组织纤维化，从而达到止血和消除曲张静脉的作用。但操作时要注意避免误注入周围组织导致并发症。
手术治疗方式
分流术： 如门体静脉分流术，是将门静脉系统和腔静脉系统的主要血管进行吻合，降低门静脉压力。但该手术有发生肝性脑病等并发症的风险，术后要注意观察患者的意识状态等。断流术： 比如脾切除术加贲门周围血管离断术，主要是阻断门奇静脉间的反常血流，达到止血的目的。术后要注意观察患者的脾脏大小变化以及有无腹腔出血等情况。
一般生活管理
饮食方面： 患者要吃细软易消化的食物，避免吃坚硬、粗糙的食物，防止划破曲张的静脉引起出血，一般每天要保证足够的营养摄入，但要注意避免加重胃肠道负担。休息与活动： 要保证充足的休息，避免过度劳累，可适当进行轻度活动，如散步等，但要避免剧烈运动，防止引起腹压升高导致门静脉压力波动。