痛风发作时常见的症状有急性关节炎发作，通常在夜间突然起病，约半数患者首发关节是第一跖趾关节，疼痛非常剧烈，在12小时内达到高峰，受累关节会出现红肿、热痛和功能障碍，这种疼痛如同刀割或咬噬样，让人难以忍受。比如初次发作时，很多患者会在睡梦中被痛醒。
痛风的其他症状表现
痛风石相关症状： 病程较长的痛风患者可能会出现痛风石。痛风石是尿酸盐沉积形成的结节，常见于耳廓、跖趾、指间和掌指关节等部位。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的像鸡蛋。初期痛风石质地较软，随着时间推移会变得坚硬如石。肾脏相关症状： 痛风还可能影响肾脏，出现尿酸性肾结石。部分患者会有肾区疼痛，尿液中可能出现红细胞等。长期痛风性肾病还可能导致肾功能减退，患者可能出现水肿、高血压等表现，严重时会影响肾脏的正常排泄功能。全身症状： 急性发作时，患者往往还会伴有全身症状，比如发热，体温可达到38℃左右，同时可能有乏力、头痛、食欲减退等表现。
不同阶段的症状特点
早期症状： 早期痛风可能只是偶尔出现关节疼痛，多在饮酒、吃高嘌呤食物（如海鲜、动物内脏等）后发作，疼痛缓解后可能没有明显不适，但如果不加以控制，病情会逐渐发展。例如，第一次发作可能只是大脚趾偶尔疼一下，休息几天就好了，但如果不注意饮食和治疗，后续发作会越来越频繁，疼痛部位也会增多。中期症状： 随着病情进展，关节疼痛发作的频率增加，发作持续时间延长，受累关节增多，除了足部关节，还可能累及膝关节、腕关节等。痛风石开始逐渐形成，这时候不仅关节症状更明显，身体还能摸到明显的结节。晚期症状： 晚期痛风患者关节畸形和功能障碍较为明显，痛风石大量沉积，肾脏损害也会加重，可能出现肾功能衰竭等严重并发症，严重影响患者的生活质量和身体健康。