引起心窝痛并牵扯到后背痛的原因有很多，常见的有以下几种：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死等，这些疾病会导致心肌缺血、缺氧，从而引起心窝痛，并可能牵扯到后背痛。疼痛通常会在劳累、激动等情况下发作，休息或含服硝酸甘油等药物后可缓解。
2.消化系统疾病：如胃溃疡、十二指肠溃疡等，这些疾病会导致胃酸反流，刺激食管和胃黏膜，引起心窝痛，并可能牵扯到后背痛。疼痛通常会在进食后或空腹时发作，伴有烧心、反酸等症状。
3.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可导致胸痛，并可能牵扯到后背痛。疼痛通常会在深呼吸、咳嗽等情况下加重。
4.肋间神经炎：肋间神经炎是指肋间神经的炎症，可导致胸痛，并可能牵扯到后背痛。疼痛通常会在咳嗽、打喷嚏等情况下加重。
5.脊柱疾病：如胸椎骨折、胸椎肿瘤等，这些疾病会压迫神经，引起胸痛，并可能牵扯到后背痛。疼痛通常会在活动或劳累后加重。
如果出现心窝痛并牵扯到后背痛的症状，建议及时就医，进行相关检查，如心电图、胃镜、胸片等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免劳累和情绪激动，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。