智齿通常在18至25岁萌出，是最后萌出的牙齿，常常会引发阻生、龋齿以及侵犯邻牙等情况，导致患处出现胀痛感，一般建议拔除。而拔智齿需要注意以下这些方面：
一、关于心脏方面：
1.不稳定或近期发作过的心绞痛；
2.6个月内发生过心肌梗死；
3.未得到控制的心律不齐；
4.充血性心力衰竭。出现这些情况应视为拔牙的禁忌症。
二、高血压患者：当血压高于180/100mmHg时，应当先进行治疗，之后再考虑拔牙。
三、炎症方面：牙齿在急性炎症期间拔除，可能会致使炎症扩散，所以应在炎症得到控制后再进行拔除。
四、恶性肿瘤患者：一般不宜拔牙，如果必须拔牙，术前、术后应给予大剂量抗生素以预防感染。
五、糖尿病患者：如需拔牙，血糖应控制在8.88mmol/L以内，且术前、术后都要给予抗生素。
六、血液病患者：像白血病、血友病等，当有出血倾向或抗感染能力低下时，应列为拔牙禁忌症。
七、甲状腺功能亢进患者：可能会导致甲状腺危象。若必须拔牙，脉搏应不超过100次/分，基础代谢率应控制在+20以下时才可进行。
八、肝、肾脏疾病患者：急性肝炎、肾病都应暂缓拔牙。
九、妊娠方面：应在怀孕第4至6月期间进行拔牙较为安全。
十、月经期：此时拔牙可能会发生代偿性出血，应暂缓拔牙。
在拔智齿后，饮食应以流食为主，要注重营养的均衡搭配，同时注意口腔卫生，认真刷牙，饭后要用漱口水漱口。
总结概括提示：拔智齿有诸多需要注意的事项，涉及心脏疾病、高血压、炎症、恶性肿瘤、糖尿病、血液病、甲状腺功能亢进、肝肾病、妊娠、月经期等不同情况，应根据具体状况来判断是否适宜拔牙，拔牙后要做好饮食和口腔护理。