头孢类广谱抗生素有很多,常见的如头孢拉定,它对多种革兰阳性菌和阴性菌都有作用。
第一代头孢广谱抗生素
头孢唑林:对革兰阳性菌的抗菌作用较强,对部分革兰阴性菌也有一定活性,常用于呼吸道感染、尿路感染等。一般用于敏感菌引起的感染治疗,成人常用量等需遵医嘱,但它对铜绿假单胞菌无效。头孢氨苄:口服吸收良好,主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮肤软组织感染等,对革兰阳性菌的作用较为突出,不过对产酶金黄色葡萄球菌也有一定作用。
第二代头孢广谱抗生素
头孢呋辛:对革兰阳性菌的抗菌活性与第一代头孢相仿或略差,但对革兰阴性菌的作用比第一代头孢强,对流感嗜血杆菌、脑膜炎奈瑟菌、大肠埃希菌等有较好抗菌活性,可用于呼吸道感染、泌尿系统感染、皮肤和软组织感染等。比如可用于治疗由敏感菌引起的肺炎等。头孢克洛:口服后吸收良好,主要用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等,对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好抗菌作用。
第三代头孢广谱抗生素
头孢曲松:抗菌谱广,对革兰阳性菌有中度抗菌作用,对革兰阴性菌的作用强,对肠杆菌科细菌有强大抗菌活性,对铜绿假单胞菌和厌氧菌有一定抗菌作用,常用于敏感菌所致的肺炎、尿路感染、胆道感染等,可用于成人及儿童的感染治疗,且半衰期较长,一天给药一次即可。头孢他啶:对铜绿假单胞菌的抗菌活性较强,对革兰阴性菌和革兰阳性菌也有作用,主要用于铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌所致的感染,如败血症、下呼吸道感染、腹腔感染等。
第四代头孢广谱抗生素
头孢吡肟:对革兰阳性菌和阴性菌均有较强抗菌活性,对产超广谱β - 内酰胺酶的菌株也有较好抗菌作用,可用于多种严重感染的治疗,如肺炎、复杂性尿路感染、皮肤软组织感染等,临床应用时需根据感染情况合理选用。
