宝宝半夜咳嗽厉害，原因包括生理性因素如不良环境、睡姿不当等，也可能是由呼吸道感染、过敏等疾病引发。针对不同情况可采取不同措施：
一、生理性因素：
1.不良环境：若宝宝夜间睡觉环境的温度、湿度、通风等不合适，导致呼吸道黏膜受刺激，就可能出现剧烈咳嗽。对此，应及时改善睡觉环境，同时要做好宝宝的保暖，以防受凉。
2.睡姿不当：当宝宝夜间睡姿有问题，或枕头过低时，可能引起胃食管反流，使咽喉部受刺激而剧烈咳嗽。这时应及时纠正宝宝睡觉姿势，调整好枕头高度，避免咳嗽再次发生。
二、呼吸道感染：宝宝半夜咳嗽厉害可能是呼吸道感染导致的，还可能伴有咳痰、发热等症状。此时需尽快带宝宝到医院，在医生指导下使用头孢呋辛、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。期间可给宝宝补充水分，适当饮用温开水，这有助于润滑呼吸道，缓解咳嗽症状。
三、过敏：如果宝宝夜间睡觉时接触到被褥中的尘螨、动物毛发等过敏性物质，可能诱发过敏性咳嗽。由于夜间宝宝呼吸系统功能下降，气道敏感性升高，容易在半夜出现剧烈咳嗽。应及时让宝宝脱离过敏原，并尽快带其前往医院，查明病因。在医生指导下必要时可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药缓解症状。平时要勤更换床上用品，避免使用动物羽毛制成的枕头等。
总之，如果宝宝半夜咳嗽厉害且不能缓解，同时伴有其他不适症状，应及时前往医院就诊。