华法林是一种常用的抗凝药物，它有副作用。大约有5% - 10%的患者在使用华法林过程中可能出现出血风险，比如皮肤瘀斑、牙龈出血，严重时可能出现消化道出血、颅内出血等。
出血相关副作用
皮肤黏膜出血： 比较常见的是皮肤出现瘀点、瘀斑，或者牙龈轻微碰撞后就容易出血。这是因为华法林抑制了凝血因子的合成，影响了正常的凝血功能，使得身体止血的能力下降。内脏出血： 消化道出血是比较严重的情况，可能表现为黑便，这是因为胃肠道的血管在华法林的作用下容易破裂出血，血液经过消化道排出体外就会变成黑色。还有可能出现颅内出血，虽然发生概率相对低，但一旦发生后果非常严重，可能会导致头痛、呕吐、意识障碍等症状。
其他副作用
胃肠道反应： 部分患者服用华法林后会出现恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适症状。这是因为药物对胃肠道黏膜有一定的刺激作用，影响了胃肠道的正常消化和蠕动功能。皮肤坏死： 这种情况相对少见，但一旦发生后果较严重。可能是因为华法林在抑制凝血的同时，影响了皮肤局部的血液循环，导致皮肤组织缺血坏死。
药物相互作用相关副作用
华法林与很多药物存在相互作用，可能会加重副作用。比如与非甾体抗炎药（如布洛芬）合用，会增加出血的风险，因为非甾体抗炎药也有一定的抑制血小板功能和胃肠道黏膜保护作用减弱的情况，与华法林一起使用时，就会让出血的可能性大大增加。与抗生素（如氯霉素）合用，氯霉素可能会影响华法林的代谢，使华法林在体内的浓度升高，从而增加出血等副作用发生的概率。