胸闷时一般可以先挂呼吸内科。如果是心血管方面的问题导致的胸闷，也可以挂心血管内科。另外，如果怀疑是胸壁、肌肉等软组织问题引起的胸闷，还可以挂胸外科。
呼吸内科相关情况
呼吸系统疾病引发胸闷：很多呼吸系统疾病会导致胸闷，像慢性阻塞性肺疾病，这类患者往往有长期吸烟史，会出现长期的咳嗽、咳痰，进而引发胸闷。还有支气管哮喘，发作时会出现气道痉挛，导致胸闷、气喘、呼吸困难等症状，发作时能听到明显的哮鸣音。检查与应对：呼吸内科医生一般会先通过问诊了解症状发生的时间、频率等情况，然后可能会安排胸部X线或CT检查，还有肺功能检查等。比如做肺功能检查可以评估通气功能情况，如果是哮喘患者，发作时FEV1/FVC（第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值）会降低。
心血管内科相关情况
心血管疾病导致胸闷：冠心病就是常见的原因之一，尤其是心绞痛发作时，患者会感觉心前区闷痛，有时会放射到左肩、左臂等部位，一般发作时间多在3 - 5分钟，含服硝酸甘油可缓解。心肌梗死也会出现胸闷，而且疼痛持续时间更长，往往超过30分钟，还可能伴有大汗、濒死感等。检查与处理：心血管内科医生会询问患者是否有高血压、糖尿病等基础疾病，然后可能会安排心电图检查，发作时心电图可能有ST段压低或抬高的改变，还会查心肌酶谱等，心肌梗死时心肌酶谱会升高。
胸外科相关情况
胸壁肌肉等问题引发胸闷：比如肋软骨炎，患者可能会感觉到胸部局部的疼痛、胸闷，按压胸部特定部位时疼痛会加剧。还有胸壁外伤，有明确的胸部受伤史后出现胸闷，可能是胸壁软组织损伤或者肋骨骨折等情况导致。检查与处置：胸外科医生会进行体格检查，查看胸壁有无红肿、压痛等情况，可能也会安排胸部X线等检查来排除肋骨骨折等情况。如果是肋软骨炎，一般通过休息、对症处理等缓解症状。