药流没干净时，首先要根据残留情况来处理。一般来说，如果残留较小，小于1厘米且没有明显出血等症状，可以先观察，部分人可能会随着月经排出；但如果残留较大或有持续出血等情况，就需要进一步干预。
药物辅助排出残留
药物选择： 可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，这类药物能帮助子宫收缩，促使残留组织排出。不过药物的使用需严格遵循医嘱，不能自行随意使用。注意事项： 使用药物期间要密切关注身体状况，如是否有腹痛加剧、出血增多等情况。如果用药后残留仍未排出，可能需要考虑其他处理方式。
清宫手术处理
手术情况： 当药流残留较大，比如超过1厘米，或者药物辅助治疗无效时，可能需要进行清宫手术。清宫手术是通过器械进入宫腔，将残留组织清除。一般在手术前会进行相关检查，如B超等，以明确残留的具体位置和大小等情况。术后恢复： 术后要注意休息，一般建议休息1 - 2周左右。同时要保持外阴清洁，一个月内禁止性生活和盆浴，预防感染。
观察与定期复查
观察内容： 在药流后即使没干净，也要密切观察自身症状，如阴道出血的量、颜色以及是否有腹痛等。如果阴道出血量不多，小于平时月经量，且腹痛不严重，可以先在家观察，但要定期复查B超。复查时间： 一般建议在药流后1 - 2周左右复查B超，了解残留情况是否有变化。如果残留没有排出且有增大趋势，就要及时采取进一步的处理措施。
日常护理要点
休息与活动： 药流没干净期间要注意休息，避免过度劳累，但也不需要一直卧床，可以适当进行一些轻松的活动，如散步等，但要避免剧烈运动。饮食方面： 要加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、新鲜蔬菜和水果等，有助于身体恢复。同时要避免吃辛辣、刺激性食物以及生冷食物，以免影响身体恢复。