先天性腱鞘炎手术最佳时间并无明确界定，一般建议在1岁左右实施手术。
一、先天性腱鞘炎的成因：通常是由于在发育过程中，近节指骨基底前突，将肌腱压向腱鞘，使其受到摩擦而增厚并发生粘连。
二、手术治疗的必要性：常需通过手术切除部分增厚腱鞘。手术治疗越早越好，不然随着患者年龄增长，可能导致拇指活动受限，对正常生活产生影响。
三、手术时间的考量因素：患者年龄过小，无法完全配合医生，手术和术后护理都较为困难；而当患者年龄在1岁左右时，通常能在一定程度上配合，可降低手术和护理难度，所以1岁左右手术较为合适。
四、术后注意事项：术后需配合夹板固定，让肌腱保持松弛以充分休息。日常生活中，家长要注意孩子的营养膳食，及时补充所需营养，同时注意手术部位休息，避免长时间或剧烈活动，保持手术部位干燥卫生，防止浸水感染影响恢复。
总之，对于先天性腱鞘炎患者，应综合考虑各方面因素来选择合适的手术时间，术后也要做好相应护理。