阳痿医学上称为勃起功能障碍（ED），是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起以完成满意的性生活，病程一般超过3个月。据统计，40岁以上男性中约有40%患有不同程度的ED。
病因有哪些
心理性因素：长期的焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，或者夫妻关系不和睦、工作压力过大等心理因素，都可能引发阳痿。比如长期处于高强度工作压力下的男性，患心理性阳痿的风险相对较高。器质性因素：血管性疾病是常见的器质性病因之一，像动脉粥样硬化会导致阴茎海绵体供血不足，从而引起勃起困难；内分泌疾病也可能引发阳痿，例如糖尿病，约有35% - 75%的糖尿病患者会出现勃起功能障碍；神经系统病变，如脊髓损伤、帕金森病等，会影响神经对阴茎勃起的调控，进而导致阳痿。混合性因素：很多时候，阳痿是心理性因素和器质性因素共同作用的结果。比如既有心血管疾病这种器质性问题，又长期存在焦虑等心理问题的男性，就更容易出现混合性阳痿。
有哪些表现
勃起困难：男性在有性刺激时，阴茎难以勃起，或者勃起的硬度不足以插入阴道完成性交。例如，阴茎不能达到足够的勃起状态，无法进行正常的性行为。勃起维持时间短：阴茎虽然能够勃起，但维持勃起的时间很短，很快就会疲软，不能完成整个性交过程。比如勃起后几分钟就变软，无法完成满意的性生活。性欲减退：部分阳痿患者还会伴随性欲减退的情况，对性生活的兴趣降低，对性刺激的反应不敏感。
如何诊断
病史采集：医生会详细询问患者的性生活情况，包括勃起障碍出现的时间、频率、诱发因素，以及是否有心理疾病、慢性疾病（如糖尿病、高血压等）、手术史等。例如会问患者“这种勃起困难的情况持续多久了？”“是否患有糖尿病等慢性疾病？”体格检查：会检查患者的外生殖器，观察阴茎的发育情况、睾丸的大小等，同时进行神经系统检查，评估神经反射等情况，以初步判断是否存在器质性病变的可能。实验室检查：包括血液检查，检测性激素水平、血糖、血脂、肝肾功能等，了解是否存在内分泌失调、糖尿病等影响勃起的因素；尿液检查可以帮助排查是否有泌尿系统疾病。特殊检查：如夜间阴茎勃起监测，通过监测睡眠中阴茎的勃起情况，判断是心理性还是器质性阳痿；阴茎海绵体血流多普勒超声检查，可以评估阴茎海绵体的血流状况，了解血管性因素导致阳痿的情况。