对于胃火大有口臭的情况，可以考虑以下几种药物治疗：
1.清热祛湿颗粒：这是一种常用的中药配方，主要成分包括黄芩、薏苡仁、泽泻等。具有清热祛湿、健脾开胃的功效，适用于治疗脾胃湿热引起的口臭。
2.牛黄清胃丸：主要成分有牛黄、大黄、菊花、麦冬、薄荷等，具有清胃泻火、润燥通便的作用，可改善胃火大导致的口臭、牙龈肿痛等症状。
3.藿香清胃胶囊：由广藿香、栀子、防风、南山楂、六神曲、石膏等中药组成，能清热化湿、醒脾消滞，可用于治疗脾胃伏火引起的消化不良、口臭等问题。
需要注意的是，在使用药物治疗口臭之前，建议先咨询医生或中医师的建议。此外，除了药物治疗，还可以采取以下措施来改善口臭问题：
1.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃蔬菜水果、清淡易消化的食物，保持饮食均衡。
2.多喝水：保持口腔湿润，有助于减少口臭。
3.注意口腔卫生：每天早晚刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期洗牙。
4.生活习惯：避免熬夜、过度劳累，保持良好的作息时间。
5.情绪调节：避免长期紧张、焦虑等不良情绪，保持心情愉悦。
每个人的体质和症状可能不同，因此药物的选择和使用应根据个人情况而定。同时，综合采取多种措施对于改善口臭问题更为有效。如果口臭问题持续存在或伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。