手上起小水泡痒可能是由缺乏维生素B、患有湿疹、患有手癣等原因导致。以下是具体分析：
一、缺乏维生素B：
维生素B可保护皮肤肌层，确保皮肤正常进行油脂分泌。若缺乏维生素B，可能引发手部炎症，表现为手上起小水泡且痒。患者可在医生指导下合理使用复合维生素B片、五维他口服溶液等药物，同时适当进食蛋类、豆类等富含维生素B的食物，以助于症状恢复。
1.复合维生素B片：含有多种维生素B成分。
2.五维他口服溶液：能补充多种维生素。
二、湿疹：
湿疹患者常有丘疹、瘙痒等表现，也会出现手上起小水泡痒的状况。治疗湿疹的常用药物包括糖皮质激素乳膏、糖皮质激素凝胶等。同时要注意避免抓挠皮肤，不食用油腻、辛辣、刺激性食物，以防病情加重。
1.糖皮质激素乳膏：可缓解炎症和瘙痒。
2.糖皮质激素凝胶：起到类似作用。
三、手癣：
当身体受毛癣菌属、小孢子菌属等病原体感染时，可能出现手癣，伴有小水疱、脱皮、瘙痒等症状。通常可应用酮康唑乳膏、酮康唑片等药物进行治疗，且需谨遵医嘱，定时定量用药。
1.酮康唑乳膏：用于抗真菌。
2.酮康唑片：发挥治疗作用。
总之，当手上出现起小水泡痒的情况时，要根据具体病因选择合适的治疗方法和药物，同时注意生活中的相关事项。