蛀牙上火牙疼的应对方法主要包括：通过刷牙漱口、药物治疗、窝洞充填术、根管治疗术等来缓解症状和进行综合治疗。具体如下：
一、刷牙漱口
1.如果是食物嵌塞到牙洞里引发牙疼，及时刷牙漱口将其清除后可改善症状。
2.用淡盐水漱口，既能将牙缝中的东西漱洗干净，又能抑制口腔细菌繁殖。
二、药物治疗
常用的止痛药物有布洛芬和洛索洛芬钠等。但需注意，止痛药只是缓解疼痛，不能治愈牙齿疾病，若疼痛极为严重，服用止痛药物可能效果不佳。
三、窝洞充填术
蛀牙导致牙体硬组织出现实质性缺损后无法自行恢复原有形态，只能采用充填治疗。该治疗是通过手术切割、去除龋坏组织，并将洞制备成特定形状，在保护牙髓的情况下，用人工材料填充窝洞。
四、根管治疗术
这是牙髓病及根尖周病的主要治疗方式，通过彻底清除牙髓腔内的感染物质，对髓腔消毒后，再用专门材料将原先牙髓占据的空间充填密合，从而降低再次感染的可能性，完成治疗后还需修复牙齿，其优点是保留了牙齿。
总之，对于蛀牙上火牙疼，应综合运用这些方法来有效处理。