手背长癣可能是手癣或银屑病导致的。以下是具体情况：
一、手癣：
1.病因：通常由皮肤癣菌感染引起，可能与手部经常处于潮湿环境、多汗等因素有关。
2.症状表现：患者手背长癣，起初一般为小水疱，伴有脱屑，之后可发展为环形斑片，且有明显瘙痒症状。
3.治疗方法：建议在医生指导下应用硝酸咪康唑乳膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。
二、银屑病：
1.病因：可能与遗传、环境等多种因素有关，肥胖、妊娠、酗酒等情况可能诱发。
2.症状表现：皮损可出现在全身任何皮肤处，手背长癣时多为红色斑块，覆盖白色鳞屑，还可能有出血、疼痛以及关节肿胀等症状。
3.治疗方法：可在医生指导下外用丁酸氢化可的松乳膏、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。
总之，手背长癣的原因不同，症状和治疗方法也各异，患者应积极就诊，由医生明确诊断后给予针对性治疗，并做好手部护理。