脑震荡通常不会有颅脑出血。脑震荡属于颅脑损伤中最为轻微的一种疾病，主要表现为在外伤后立即出现昏迷，且昏迷时间不超过30分钟，同时伴有逆行性遗忘，即对受伤当时的情况无法回忆起来，在影像学检查如头颅CT及头颅MRI上并无明显异常，所以脑震荡一般不会伴有颅脑出血。而颅脑出血则是极为严重的疾病，其预后和患者的出血量、出血部位以及患者是否有原发疾病存在密切关联。比如脑干、丘脑出血，即便血肿量不大，也可能引发严重的症状，甚至威胁到生命。对于大脑半球和小脑的出血，则要依据出血量的大小、中线移位情况、四脑室受压程度、患者的意识以及身体状况等来决定是否进行手术。
一、脑震荡：
1.是颅脑损伤中最轻微的疾病；
(1)外伤后即昏迷；
(2)昏迷不超30分钟；
(3)伴有逆行性遗忘；
(4)影像学检查无异常。
二、颅脑出血：
1.非常严重的疾病；
(1)预后与多因素相关；
(2)不同部位出血影响不同。
总之，脑震荡与颅脑出血有着明显的区别，脑震荡相对较轻且通常无颅脑出血情况，而颅脑出血则严重得多，其预后和诸多因素有关。