视网膜色素变性患者可以生育小孩，但需要注意以下几点：
1.遗传风险：视网膜色素变性是一种遗传性疾病，患者的子女有一定的遗传风险。如果父母双方都患有视网膜色素变性，子女患病的风险为50%；如果父母一方患有视网膜色素变性，子女患病的风险为25%。因此，在生育前，患者应该进行遗传咨询，了解遗传风险，并根据医生的建议进行决策。
2.产前诊断：对于有遗传风险的孕妇，可以进行产前诊断，以确定胎儿是否患有视网膜色素变性。产前诊断的方法包括羊水穿刺、绒毛活检和无创产前基因检测等。如果产前诊断结果为阳性，孕妇可以选择终止妊娠。
3.孕期注意事项：视网膜色素变性患者在孕期应该注意以下几点：
定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育；
避免接触有害物质，如辐射、化学物质等；
保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等；
按照医生的建议进行治疗，避免使用可能对胎儿有害的药物。
4.产后护理：视网膜色素变性患者在产后应该注意以下几点：
注意眼部护理，避免眼部受伤和感染；
定期进行眼科检查，以确保视力的稳定；
按照医生的建议进行治疗，以控制病情的发展。
总之，视网膜色素变性患者可以生育小孩，但需要注意遗传风险和产前诊断，并在孕期和产后进行适当的护理和治疗。如果患者对生育问题有任何疑问，应该及时咨询医生。