颈椎疼痛伴有头晕恶心，这种情况多见于颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病。颈部周围神经或血管受到压迫，会影响脑部供血，从而出现疼痛或头晕恶心等不适症状。
一、颈型颈椎病：
1.病因：多因长期伏案、颈部肌肉扭伤、小关节关节囊嵌顿、椎间盘病变等引起，可能会压迫周围神经。
2.症状表现：主要表现为颈椎疼痛，甚至颈部会出现剧痛，疼痛可放射到枕顶部或肩部。严重时在头颈活动时可能因疼痛而受到限制，头会偏向一侧，或者需要用手托住下颌以缓解疼痛，同时还可能伴有头晕恶心的情况。
3.治疗方法：可以进行局部热敷，也可前往医院进行牵引制动、按摩、针灸理疗等帮助缓解症状，或者在医生指导下使用布洛芬等非甾体抗炎药来止痛。
二、椎动脉型颈椎病：
1.病因：主要是由于颈椎前缘增生的钩椎关节对椎动脉产生刺激，或者颈椎横突孔增生，环形压迫椎动脉，导致椎动脉痉挛狭窄，从而引起颈椎疼痛不适。
2.症状表现：进而导致进入大脑的血供减少，引发眩晕、恶心、呕吐等症状。
3.治疗方法：以扩张血管治疗为主，可以在颈部进行局部热敷，以扩张血管，增加血流量来缓解眩晕。也可在医生指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊来扩张颈部血管，改善症状。同时要避免急性转动头颈部，防止椎动脉受到骨刺的压迫而引起眩晕。如果通过严格保守治疗效果不佳，可进行手术治疗，如行钩椎关节切除和横突孔的切开，彻底解除增生的骨质对椎动脉的压迫。
总之，当出现颈椎疼痛伴有头晕恶心时，要考虑颈型颈椎病和椎动脉型颈椎病的可能，需及时就医，明确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法。