月经干净后才腰酸，一般和月经没有直接关系，可能是由盆腔炎、泌尿系疾病或腰部病变所引起。
一、盆腔炎。当盆腔炎较为严重时，会产生大量盆腔积液，这些积液会刺激盆腔神经，从而导致腰酸情况的出现。比如，有些女性患上严重盆腔炎后，就可能经常感觉腰部酸胀不适。
二、泌尿系疾病。像泌尿系感染、结石等疾病，都有可能因输尿管以及肾脏的组织痉挛，而引发腰酸症状。比如患有泌尿系结石时，在结石活动过程中可能会导致输尿管的阵发性痉挛收缩，进而引起腰酸甚至疼痛。
三、腰部疾病。常见的有腰部的韧带、软组织损伤，腰椎间盘膨出，腰椎管狭窄等。由于腰部神经受到压迫，所以容易出现腰酸现象。比如腰椎间盘膨出患者，突出的椎间盘会对周围神经产生压迫，从而导致腰酸等表现。
可以尝试通过休息、热敷等方式来缓解这种腰酸症状。
总之，月经后腰酸可能是多种原因导致的，需要根据具体情况进行分析和诊断，以便采取合适的治疗措施。