胎盘早剥是妊娠晚期严重的并发症,其典型症状有阴道流血,一般会有少量阴道流血,颜色可为暗红色,同时伴有轻度腹痛或无明显腹痛。据统计,约半数以上的胎盘早剥会出现这种阴道流血的情况。
腹痛表现:
突发持续性腹痛: 胎盘早剥时,孕妇会出现突发的持续性腹痛,疼痛程度与胎盘早剥的面积大小等有关。如果胎盘剥离面积较大,腹痛会比较剧烈,而且会呈进行性加重。比如部分孕妇会感觉腹部像被紧紧揪住一样疼痛。腰背痛: 除了腹部疼痛,有些孕妇还会伴有腰背痛。这是因为胎盘早剥部位的刺激,通过神经传导可能会引起腰背部的牵涉痛。
伴随症状:
子宫压痛: 医生进行腹部检查时会发现子宫有压痛感,而且子宫张力比较高,处于紧张收缩状态,跟孕周不相符合。例如,怀孕32周的孕妇,检查时子宫张力明显高于正常32周妊娠时的子宫张力。胎心异常: 胎盘早剥会影响胎儿的血液供应,从而导致胎心异常。可能表现为胎心过快或者过慢,严重时胎心可能会消失。比如有的孕妇做胎心监护时发现胎心基线异常,原本正常的110 - 160次/分钟的胎心变得过快超过160次/分钟,或者过慢低于110次/分钟。休克表现: 如果胎盘早剥情况严重,出血量大,孕妇可能会出现休克症状。比如面色苍白、血压下降、脉搏细速等。出血量达到一定程度时,孕妇会感觉头晕、乏力,测量血压会发现血压降低,像收缩压可能会低于90mmHg等。
