关键点：孕妇急性肠胃炎伴上吐下泻用药需慎重，常用蒙脱石散，不进入血液循环，对孕妇和胎儿影响小，可止泻；可加用肠道益生菌制剂调节肠道微生态，如双歧杆菌三联活菌胶囊等；孕妇要注意腹部保暖，饮食以温热清淡为主，减少刺激和凉性食物摄入；若上吐下泻严重致电解质紊乱，要进行相关检查和补充电解质。
一、蒙脱石散：这是常用于孕妇急性肠胃炎止泻的药物。其一般不会进入血液循环系统，所以对孕妇自身以及胎儿的影响都相对较小。在孕妇出现上吐下泻的情况时，用其来进行止泻治疗是比较合适的选择。
二、肠道益生菌制剂：
1.双歧杆菌三联活菌胶囊：可以起到调节肠道微生态的作用。
2.枯草杆菌二联活菌胶囊：有助于改善肠道内环境。
3.乳酸菌素片：能对肠道菌群进行一定的调节。
三、其他注意事项：
1.孕妇应适当注意腹部保暖，避免腹部受凉加重病情。
2.在饮食方面，要尽量选择温热清淡的食物，减少过于刺激的食物，像过于凉的水果、饮品或其他食物的摄入都要减少，这样有利于病情恢复。
四、严重情况处理：如果上吐下泻的情况比较严重，出现了电解质紊乱，那么一定要及时进行相关的检查，并且要注重对电解质进行相关的补充，以维持身体机能的正常运转。
总结：对于孕妇出现的急性肠胃炎伴上吐下泻，用药要格外谨慎，蒙脱石散和肠道益生菌制剂可根据情况使用，同时要注意腹部保暖和饮食调整，严重时需检查并补充电解质。