左肺门占位性病变并不一定是肺癌，还可能有以下原因：
1.良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤、脂肪瘤等，多为单发，边界清楚，密度均匀，增强扫描多无强化。
2.结核球：常有低热、盗汗、乏力等结核中毒症状，多位于上叶尖后段或下叶背段，密度较高，边界清楚，可有钙化，周围可有卫星灶，增强扫描多无强化。
3.炎性假瘤：多有肺炎病史，常为单发，密度较高，边界不清，增强扫描可有强化。
4.其他：如转移瘤、淋巴瘤、结节病等。
如果怀疑左肺门占位性病变是肺癌，需要进一步做以下检查：
1.胸部CT：可以更清楚地显示肺部病变的位置、大小、形态、密度等，有助于诊断肺癌。
2.肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）等，有助于辅助诊断肺癌。
3.痰细胞学检查：如果能找到癌细胞，则可明确诊断肺癌。
4.支气管镜检查：可以直接观察支气管内的病变，并取活检进行病理检查，有助于诊断肺癌。
5.经皮肺穿刺活检：在CT或超声引导下，用细针经皮穿刺肺部病变，取活检进行病理检查，有助于诊断肺癌。
6.纵隔镜检查：适用于肺癌纵隔淋巴结转移的诊断。
如果怀疑左肺门占位性病变是肺癌，建议及时就医，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，并结合临床症状、体征、病史等进行综合分析，以明确诊断。