两肺呼吸音粗通常是由多种因素引起，比如生理性因素和一些疾病因素等。一般来说，很多情况下是呼吸道受到刺激等导致，比如健康人在剧烈运动后或吸入冷空气等，可能会出现短暂的两肺呼吸音粗，不过这种情况可能很快恢复。
一、生理性因素导致
剧烈运动后：人在剧烈运动后，身体耗氧量增加，呼吸会加快加深，这可能会使两肺呼吸音听起来粗一些。通常休息15 - 30分钟左右，呼吸恢复平稳后，呼吸音一般会恢复正常。吸入刺激性气体：当吸入如烟雾、粉尘等刺激性气体时，呼吸道黏膜受到刺激，也可能引起两肺呼吸音粗。比如在厨房做饭时，吸入较多油烟，短时间内可能出现呼吸音粗的情况，远离刺激性气体环境后，症状多可缓解。
二、上呼吸道感染相关
病毒性上呼吸道感染：由病毒引起的上呼吸道感染，如普通感冒，病毒会侵袭呼吸道，导致呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，进而影响肺部呼吸音，出现呼吸音粗的情况。一般病程可能持续1 - 2周，除了呼吸音粗，还可能伴有咳嗽、流涕、鼻塞等症状。细菌性上呼吸道感染：细菌感染引起的上呼吸道感染，像链球菌感染等，也会引发呼吸道炎症反应，使得两肺呼吸音变粗。可能会伴有发热等症状，体温可能会升高到38℃以上。
三、慢性呼吸道疾病相关
慢性支气管炎：这是一种常见的慢性呼吸道疾病，患者气道存在慢性炎症，气道分泌物增多，而且气道黏膜会有一定程度的增厚等改变，长期会导致两肺呼吸音粗。病情严重时，还可能出现咳嗽、咳痰，尤其是晨起时咳嗽明显，痰液量较多。支气管哮喘：哮喘患者气道处于高反应状态，接触过敏原等刺激后，气道会发生痉挛、狭窄，同时伴有炎症，也会出现两肺呼吸音粗的情况。发作时还常伴有喘息、胸闷等症状，一般可以通过吸入支气管舒张剂等缓解症状，但需要长期控制病情。