手脚特别痒可能由多种原因引起。比如皮肤干燥是常见因素之一，在秋冬季节，约有30% - 50%的人会出现皮肤干燥导致的手脚瘙痒情况。下面来具体看看可能的情况：
皮肤疾病导致
湿疹：
湿疹可引发手脚瘙痒。急性湿疹会有红斑、丘疹、水疱等表现，亚急性湿疹是红肿和渗出减轻，有少量鳞屑，慢性湿疹则是皮肤肥厚、粗糙、苔藓样变。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境等多种因素有关，比如接触了某些过敏原，像化妆品、某些植物等，就可能诱发手部湿疹。
真菌感染：
手癣和足癣是由真菌感染引起的。手癣多单侧发病，足癣常双侧发病。足癣又分为水疱鳞屑型、角化过度型、浸渍糜烂型。水疱鳞屑型表现为水疱，干燥后脱屑；角化过度型是皮肤粗糙、增厚、脱屑、干裂；浸渍糜烂型则是趾间皮肤浸渍、发白、糜烂。手癣往往是由足癣传染而来，比如用手搔抓脚部患处后再接触手部就可能感染。
系统性疾病相关
糖尿病：
糖尿病患者血糖控制不佳时，约有10% - 30%会出现皮肤瘙痒症状，手脚也可能特别痒。这是因为高血糖会使皮肤内葡萄糖含量升高，利于细菌和真菌生长繁殖，还会引起神经病变，导致感觉异常，出现瘙痒。比如一位糖尿病患者血糖长期高于10mmol/L且未得到有效控制，就容易出现手脚瘙痒情况。
肝胆疾病：
像肝硬化、胆汁淤积症等肝胆疾病患者，由于胆汁酸代谢异常，胆汁酸在体内蓄积，会刺激皮肤神经末梢，引起手脚瘙痒。比如肝硬化患者，当病情进展到一定程度，就可能出现皮肤瘙痒症状，包括手脚部位。
外界因素刺激
接触刺激性物质：
如果手脚接触了刺激性化学物质，如洗衣粉、洗洁精、染发剂等，就可能引起接触性皮炎，出现瘙痒、红斑、丘疹等表现。比如经常做家务频繁接触洗洁精的人，手部容易出现接触性皮炎导致瘙痒。
环境温度变化：
突然的温度变化也可能导致手脚瘙痒。比如从寒冷的室外进入温暖的室内，温差变化可能刺激皮肤，引起短暂的瘙痒；或者在炎热潮湿的环境中，皮肤出汗多，也可能出现瘙痒感。