小孩睡觉总是咳嗽可能由以下原因引起：
一、空气干燥：气候变化或室内空气干燥，加上孩子平时喝水较少，在睡着后咽部黏膜会因干燥而出现咽干并引发咳嗽。这种情况无症状时无需特殊处理，日常应让小孩多喝水，同时室内开启加湿器以保持空气具有一定湿润度。
1.原因：气候变化或室内干燥，喝水少。
2.症状表现：咽干而咳嗽。
3.处理方式：多喝水，开加湿器。
二、过敏性咳嗽：比如睡觉时枕头上有尘螨、动物皮毛等，小孩接触到过敏原后气道会产生高反应状态从而导致咳嗽，其表现为阵发性、刺激性干咳，可伴有咽喉部异物感或发痒等症状，尤其在晚上接触冷空气时更易诱发。需要避免接触过敏原，同时遵医嘱口服氢溴酸右美沙芬片、枸橼酸喷托维林滴丸等药物进行治疗。
1.原因：接触过敏原。
2.症状表现：阵发性、刺激性干咳，伴异物感等。
3.处理方式：避免接触过敏原，遵医嘱用药。
三、胃食管反流：多因平躺时胃内容物因下食管括约肌失调而反流到咽喉，咽喉受刺激后引起咳嗽，这种原因导致的咳嗽一般不严重，只要注意睡前合理饮食，不让小孩晚上吃太饱，咳嗽症状通常就会缓解。
1.原因：下食管括约肌失调导致胃内容物反流。
2.症状表现：咳嗽不严重。
3.处理方式：合理饮食，别吃太饱。
此外，还可能是鼻后滴漏综合征等原因造成。建议及时到医院进行检查，明确病因并给予相应的治疗。
总结概括提示：小孩睡觉总咳嗽的原因多样，包括空气干燥、过敏性咳嗽、胃食管反流等，还可能有其他原因，要根据具体情况进行处理或就医检查治疗。