恶性肉瘤的治疗方式需根据病情等因素综合确定，一般来说手术治疗是重要手段，约70% - 80%的早期恶性肉瘤患者可通过手术完整切除肿瘤。
手术治疗方面
局部切除： 对于一些早期、病灶较局限的恶性肉瘤，可考虑局部切除，尽可能完整切除肿瘤组织，但要保证切缘阴性，也就是切除组织的边缘没有发现肿瘤细胞。比如肢体部位的早期恶性肉瘤，通过精准的局部切除，有机会达到较好的预后。扩大切除： 如果恶性肉瘤病灶相对较大或有侵袭倾向，往往需要扩大切除范围，一般会在肿瘤外1 - 2厘米处进行切除，以降低复发风险。例如躯干部位的恶性肉瘤，可能需要扩大切除周围一定范围的组织。
放疗应用情况
辅助放疗： 术后常进行辅助放疗，约40% - 50%的患者会在术后接受放疗，目的是杀死残留的肿瘤细胞，降低局部复发率。对于一些病理分期较晚、切缘不太干净的恶性肉瘤患者，辅助放疗尤为重要。姑息放疗： 对于晚期无法手术切除的恶性肉瘤患者，放疗可缓解症状，比如减轻肿瘤引起的疼痛、压迫等症状，约30% - 40%的晚期患者会接受姑息放疗来改善生活质量。
化疗参与情形
新辅助化疗： 部分患者会在手术前接受新辅助化疗，约20% - 30%的患者适用，通过术前化疗使肿瘤缩小，提高手术切除率，还能杀灭潜在的转移病灶。例如一些较大的肢体恶性肉瘤患者，术前化疗后肿瘤缩小，更有利于手术完整切除。全身化疗： 对于晚期或转移性恶性肉瘤患者，全身化疗是重要的治疗手段之一。常用一些化疗药物，通过血液循环到达全身，抑制肿瘤细胞的生长和扩散。但化疗可能会带来一些副作用，如骨髓抑制、恶心呕吐等，需要密切监测和处理。