大姨妈来了却怀孕了，可能是出现了异常阴道出血，并非真正的月经。这种情况可能是受精卵着床出血，也可能是宫外孕等异常妊娠情况导致的阴道流血，易被误认为是月经。
一、受精卵着床出血
受精卵着床时，少数女性会出现少量阴道出血，一般发生在受精后6 - 7天左右，量较少，可能被当作“大姨妈来了”，但其实是怀孕了。这是因为受精卵植入子宫内膜，引起小血管破裂出血。
二、宫外孕
宫外孕时，胚胎着床在子宫腔以外的部位，如输卵管等。胚胎发育到一定程度会导致着床部位破裂出血，出现阴道流血，常被误以为是月经。宫外孕一般在停经6 - 8周左右出现症状，除了阴道流血，还可能伴有腹痛。
三、先兆流产
孕妇在怀孕早期，若出现先兆流产，也可能有阴道流血，类似月经。可能是胚胎染色体异常、孕妇黄体功能不全等原因引起，阴道流血量一般少于月经量，可伴有下腹部隐痛或腰背痛。
四、生化妊娠
生化妊娠是指精卵结合后，没有着床成功的妊娠。一般发生在怀孕5周内，血中可检测到HCG升高，但超声检查看不到孕囊，随后出现类似月经的阴道流血，容易被当成月经来潮，实际已经怀孕过。如果出现大姨妈来了却怀孕了的情况，应及时就医，通过超声检查、血HCG测定等明确情况，以便采取相应的处理措施。特别是出现腹痛、阴道流血量多等异常情况时，更要尽快就诊，避免延误病情。