喉咙很痛咽口水都痛，可能是以下原因引起：
1.急性咽炎：多为病毒或细菌感染所致，可导致喉咙黏膜充血、肿胀，从而引起疼痛。此外，还可能伴有发热、咳嗽等症状。
2.扁桃体炎：扁桃体炎可引起扁桃体肿大、疼痛，吞咽或咽口水时疼痛更为明显。
3.会厌炎：会厌是位于喉部的软骨，会厌炎可导致会厌肿胀，引起喉部疼痛、吞咽困难等症状。
4.喉部肿物：喉部良恶性肿瘤可导致喉咙疼痛，肿物较大时可能会影响呼吸。
5.其他：喉咙受到外伤、过敏、反流性食管炎等也可引起喉咙疼痛。
此外，喉咙疼痛还可能与一些全身性疾病有关，如白血病、系统性红斑狼疮等。
如果喉咙疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、喉镜等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免过度用嗓，多饮水，保持口腔清洁。对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，如果出现喉咙疼痛，应尤其重视，及时就医。