大叶性肺炎的治疗通常需要综合多种手段，一般来说，抗感染治疗是关键。常见的抗感染药物有青霉素类等，如青霉素G，对于大多数肺炎链球菌感染的大叶性肺炎有较好疗效。
抗感染治疗方案
青霉素类药物： 青霉素G是治疗肺炎链球菌等敏感菌引起大叶性肺炎的常用药物之一，通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对于轻度感染，可肌肉注射给药；中重度感染则可能需要静脉滴注。头孢菌素类： 如头孢噻肟等第三代头孢菌素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有较好抗菌活性，对于青霉素过敏或耐药的患者可作为替代药物，通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白结合，阻碍细菌细胞壁合成而起杀菌作用。
一般支持治疗
休息与饮食： 患者需要充分休息，保证每天有足够的睡眠时间，一般建议每天休息时间不少于8-10小时。同时要摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等，以增强机体抵抗力，一般每天蛋白质摄入量可维持在1-1.5克/千克体重左右。发热护理： 当患者出现发热时，要注意监测体温。体温在38.5℃以下时，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位，每次擦拭10-15分钟；若体温超过38.5℃，可在医生指导下使用退热药物，如对乙酰氨基酚等，但要注意药物的使用禁忌和可能的不良反应。
并发症处理
感染性休克： 如果大叶性肺炎患者出现感染性休克，需要立即进行抢救。首先要补充血容量，快速静脉输入生理盐水或平衡盐溶液等，一般在最初1-2小时内可输入1000-2000毫升液体，以纠正休克引起的组织低灌注和缺氧。同时要使用血管活性药物，如多巴胺等，维持血压在正常范围，保证重要脏器的血液灌注。脓胸： 对于出现脓胸的患者，需要进行胸腔穿刺抽脓，一般每周可进行2-3次胸腔穿刺，将胸腔内的脓液抽出，以减轻肺部压迫。如果脓胸量较多或经反复穿刺效果不佳，可能需要进行胸腔闭式引流术，持续引流脓液，促进肺复张。