高血压肾病的治疗需要综合多方面来进行。一般来说，治疗高血压肾病首先要控制血压，通常需要长期服用降压药物来将血压控制在合理范围，比如可以选择血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）等药物来帮助控制血压。
血压控制很关键
降压目标：对于一般的高血压肾病患者，血压应尽量控制在130/80mmHg以下。如果患者同时伴有糖尿病，血压控制目标则更严格，需尽量低于130/80mmHg。药物选择：除了ACEI和ARB类药物外，钙通道阻滞剂等也可用于高血压肾病的降压治疗。比如氨氯地平，它能通过阻滞钙离子通道，松弛血管平滑肌，起到降压作用。
保护肾脏功能
减少蛋白尿：ACEI和ARB类药物除了降压外，还能减少肾小球内高压，从而减少蛋白尿，对保护肾脏功能有重要作用。例如贝那普利，它属于ACEI类药物，能抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ水平，进而减少蛋白尿。避免肾损伤因素：要避免使用肾毒性药物，如某些非甾体抗炎药等。同时，要积极控制血糖、血脂等，因为高血糖、高血脂也会加重肾脏损害。
生活方式调整
饮食控制：患者要限制钠盐摄入，每天钠盐摄入量应少于6克。还要控制蛋白质摄入，根据肾功能情况合理安排，一般建议优质低蛋白饮食，如适量摄入瘦肉、鱼类等优质蛋白。适度运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑等，每周可进行3 - 5次，每次30分钟左右，有助于控制血压和体重，对肾脏功能的维护也有帮助。但要注意运动强度适中，避免过度劳累。
定期监测很重要
血压监测：患者要定期监测血压，至少每周测量1 - 2次，以便及时了解血压控制情况，根据血压情况调整治疗方案。肾功能监测：要定期检查肾功能，包括血肌酐、尿素氮等指标，一般建议每3 - 6个月检查一次，及时发现肾脏功能的变化，采取相应的治疗措施。