月经推迟9天还没来，可能由多种情况引起。首先，有性生活的女性，首先要考虑怀孕的可能，可通过早早孕试纸检测初步判断，也可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG）来明确是否妊娠。
一、生理性因素
1. 生活方式影响： 长期熬夜、精神压力过大等都可能导致月经推迟。比如长期熬夜的女性，身体生物钟紊乱，内分泌失调，就容易出现月经周期改变。一般来说，作息调整后，部分女性月经能逐渐恢复正常，但如果长期不改善，月经推迟情况可能持续。2. 体重变化： 过度减肥导致体重在短时间内急剧下降，也可能引起月经推迟。因为体脂是合成雌激素的重要原料，体脂过低会影响雌激素的合成，从而干扰月经周期。通常体脂恢复到正常范围后，月经有可能恢复规律，但需要一定时间让身体调整。
二、病理性因素
1. 内分泌疾病： 多囊卵巢综合征是常见的引起月经推迟的内分泌疾病。患者体内雄激素水平升高，会出现月经稀发、闭经等情况。除了月经推迟，还可能伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。通过激素六项检查和B超检查可辅助诊断。甲状腺功能异常也会影响月经，比如甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，会导致机体代谢减慢，影响内分泌，从而出现月经推迟，同时可能伴有乏力、怕冷等症状，通过甲状腺功能检查能明确。2. 妇科疾病： 子宫内膜炎等妇科炎症可能影响子宫内膜的正常增生和脱落，导致月经推迟。盆腔炎也可能波及生殖系统，引起月经紊乱。另外，子宫肌瘤如果生长位置特殊，影响了子宫的正常功能，也可能出现月经推迟的情况，通过妇科B超等检查可协助诊断。
三、药物因素
1. 避孕药影响： 长期服用含孕激素类的避孕药，会抑制下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴，从而导致月经推迟。一般停药后，月经会逐渐恢复，但恢复时间因人而异，有的可能1 - 3个月能恢复正常月经周期。2. 其他药物： 某些抗抑郁药、抗癫痫药等也可能影响月经周期。比如长期服用抗抑郁药的患者，可能出现内分泌调节紊乱，进而导致月经推迟，具体情况因药物种类和个体差异而不同。