偶尔大小便失禁可能由多种原因造成。比如年龄因素，老年人随着年龄增长，身体机能下降，约有10% - 15%的老年人会出现偶尔大小便失禁的情况，这是因为老年人的盆底肌、尿道括约肌等肌肉力量减弱，控制排尿排便的能力降低。
一、神经系统相关原因
脑血管疾病： 例如短暂性脑缺血发作，在发作时可能影响大脑对排尿排便的控制，导致偶尔大小便失禁。一般短暂性脑缺血发作症状持续时间较短，多在24小时内缓解，但可能会反复发生。脊髓损伤： 比如轻度的脊髓损伤，可能会干扰神经信号的传导，使得大脑对膀胱和直肠的控制出现障碍，从而引发偶尔大小便失禁。不过轻度脊髓损伤如果能及时治疗和康复，症状可能会有所改善。
二、泌尿系统原因
膀胱炎： 膀胱发生炎症时，膀胱黏膜敏感性增高，可能会出现偶尔的不自主排尿，导致大小便失禁情况。膀胱炎患者通常还会伴有尿频、尿急等症状，通过尿常规检查可发现白细胞升高等异常。前列腺增生： 男性中老年人较为常见，前列腺增生会压迫尿道，影响排尿功能，进而可能出现偶尔大小便失禁。一般50岁以上男性约有50%会出现前列腺增生相关症状，随着年龄增长，发病率会逐渐升高。
三、盆底肌相关原因
盆底肌松弛： 女性在怀孕、分娩过程中容易导致盆底肌损伤，使盆底肌松弛，从而影响对大小便的控制，出现偶尔大小便失禁。尤其是多次分娩的女性，发生盆底肌松弛的概率相对更高。长期腹压增加： 比如长期慢性咳嗽、便秘等，会使盆底肌承受过大压力，久而久之导致盆底肌功能受损，引发偶尔大小便失禁。长期慢性咳嗽的患者，如慢性支气管炎患者，就可能存在这种情况。