患者一到下午就出现头晕、想吐的症状，其原因主要包括血压升高、脑神经功能紊乱、颈椎病、低血糖等。具体如下：
一、血压升高：如果患者本身患有高血压，在下午时部分患者可能会迎来血压的高峰，进而引发头晕、头胀、想吐等状况，通过测量血压可明确诊断。
二、脑神经功能紊乱：若患者工作紧张、压力较大，且中午没有午休而过度用脑，导致大脑疲劳、脑神经功能紊乱，也会有这样的不适症状出现。
三、颈椎病：患者经过一上午的坐着或站着工作后，可能致使颈椎病加重，从而引起脑供血不足，出现头晕症状，必要时可前往医院骨科、神经内科进行检查，以明确病因并开展治疗。
四、低血糖：如果中午进食较少或者未进食，到下午可能会发生低血糖，这也能引发头晕，还可能伴有心悸、大汗等现象。
总结概况提示：当患者下午出现头晕、想吐症状时，可从上述几个方面考虑原因，以便及时进行准确的诊断和有效的治疗。