孩子脾虚内热的表现主要有以下几个方面：
1.食欲不振：孩子可能会出现食欲减退、挑食、拒食等症状，这是因为脾虚导致脾胃功能下降，无法正常消化食物。
2.口臭：孩子的口腔可能会有异味，这是由于脾虚导致食物在胃内停留时间过长，产生浊气所致。
3.便秘或腹泻：孩子可能会出现便秘或腹泻的情况，这是由于脾虚导致肠胃功能紊乱。
4.舌苔厚腻：孩子的舌头可能会出现舌苔厚腻、发黄的情况，这是脾虚内热的典型表现。
5.脾气暴躁：孩子可能会变得脾气暴躁、易怒，这是由于脾虚导致肝气郁结，肝火旺盛。
6.睡眠不安：孩子可能会出现睡眠不安、盗汗、磨牙等症状，这是由于脾虚导致气血不足，心神失养。
7.反复感冒：孩子可能会反复感冒、咳嗽，这是由于脾虚导致免疫力下降，无法抵御外邪侵袭。
如果家长发现孩子有以上症状，应及时带孩子去医院就诊，在医生的指导下进行治疗。同时，家长可以通过饮食调理、按摩等方法来帮助孩子缓解症状。饮食方面，应避免孩子食用辛辣、油腻、生冷的食物，多吃一些健脾益胃的食物，如山药、薏米、芡实等。按摩方面，家长可以按摩孩子的足三里穴、脾俞穴、胃俞穴等穴位，以促进脾胃功能的恢复。