颈椎病和脑瘤在以下方面存在区别：
一、发病部位：颈椎病主要发生在颈椎部位，如颈椎间盘、钩椎关节、神经根等结构处；而脑瘤的发病部位在颅腔内部，是脑组织出现病变。
二、发病机制：颈椎病通常是因颈椎间盘突出和增生，对脊髓和神经形成压迫从而导致一系列症状；脑瘤目前其形成机制尚不十分明确，致病因素可能有放射线照射、接触化学性药物等。
三、临床表现：颈椎病主要表现为颈部疼痛、活动受限，以及四肢无力麻木等，还可能伴有头晕、恶心等症状；脑瘤则会表现出剧烈头痛、呕吐等颅内压增高症状，若压迫运动中枢，还可引起一侧上下肢无力。
总结概况提示：清楚了解颈椎病和脑瘤在发病部位、发病机制和临床表现上的不同，有助于准确诊断和区分这两种疾病，以便采取针对性的治疗措施。