小腿静脉曲张的发生与多种因素有关。据统计，长期站立工作的人群中，约有20%会出现小腿静脉曲张。
一、先天因素导致
遗传因素： 如果家族中有亲属患有小腿静脉曲张，那么自身患病的风险会增加。这是因为遗传可能导致静脉壁结构和功能存在先天性缺陷，使得静脉容易发生扩张和迂曲。静脉瓣膜缺陷： 静脉内的瓣膜起着防止血液逆流的作用。如果静脉瓣膜本身存在缺陷，就无法有效阻止血液倒流，血液长时间对静脉壁产生压力，就容易引发小腿静脉曲张。一般在胚胎发育时期，静脉瓣膜发育异常就可能埋下隐患。
二、职业与生活方式相关
长期站立人群： 像教师、售货员、交警等需要长时间站立的职业，由于重力作用，下肢静脉血液回流阻力增大，静脉内压力持续升高，久而久之就容易导致小腿静脉曲张。据调查，长期站立工作的人群中，小腿静脉曲张的患病率明显高于其他职业人群。久坐不动人群： 比如办公室职员，长时间坐着，下肢活动减少，肌肉收缩对静脉血液的泵血作用减弱，血液回流不畅，也会增加小腿静脉曲张的发生几率。
三、年龄与性别因素
年龄方面： 随着年龄的增长，静脉壁和瓣膜会逐渐变得薄弱，功能下降。一般30岁以上的人群，小腿静脉曲张的发病风险会逐渐增加。尤其是40岁以后，发病几率明显升高。性别方面： 女性患小腿静脉曲张的几率相对较高，这可能与女性的生理特点有关，比如孕期女性，子宫增大压迫下腔静脉，影响下肢静脉回流；另外，女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊时期，激素水平变化也可能影响静脉功能，增加患病风险。