药流常用的药品主要是米非司酮和米索前列醇。一般来说,药物流产需要在怀孕49天内进行。
米非司酮:
作用机制: 米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的作用,使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化。适用情况: 单独使用米非司酮时,完全流产率约为67% - 85%,通常需要配合米索前列醇一起使用来完成药物流产。
米索前列醇:
作用: 米索前列醇是前列腺素类似物,可引起子宫收缩,促使胚胎排出。使用方式: 一般在服用米非司酮后一定时间(通常是第3天)服用米索前列醇,服用后可能会出现腹痛、阴道流血等反应,多数人在6小时内会排出妊娠物,但也有少数人可能需要更长时间。
其他相关注意事项:
适用孕周限制: 药物流产仅适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性,且必须经B超确诊为宫内妊娠才可进行。禁忌人群: 有肾上腺疾病、糖尿病、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病、心血管疾病等情况的女性禁止使用药物流产的相关药物。此外,带器妊娠、异位妊娠者也不能用药物流产的方法终止妊娠。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,服药后要严密观察出血及妊娠物排出情况等,一旦出现大出血等异常情况要及时处理。
