脊髓空洞症能否彻底治好不能一概而论，一般早期诊断并积极治疗，部分患者可以得到较好的控制，但完全彻底治好比较困难。
手术治疗方式
枕骨大孔减压术： 适用于伴有小脑扁桃体下疝的脊髓空洞症患者，通过扩大枕骨大孔及上颈椎椎管，解除对小脑扁桃体、延髓及脊髓的压迫，改善脑脊液循环。脊髓空洞分流术： 包括脊髓空洞-蛛网膜下腔分流、脊髓空洞-腹腔分流等，将空洞内的液体引流到其他腔隙，从而缓解空洞对脊髓的压迫，改善症状，但也存在一定复发可能。
治疗效果影响因素
病情发现早晚： 如果在脊髓空洞症早期，病变较轻，神经功能损害不严重时进行治疗，效果相对较好，有可能较大程度改善症状甚至接近临床治愈；而如果发现较晚，脊髓已经出现严重的变性、坏死等改变，治疗效果往往不理想，很难彻底治好。空洞的大小和位置： 空洞较小且位置较局限的患者，治疗后恢复的可能性相对大些；如果空洞范围广泛，累及脊髓重要区域，治疗难度大，彻底治好的几率降低。
康复治疗作用
康复训练： 即使经过手术等治疗后，康复训练也很重要。比如进行肢体的运动功能训练，可以帮助维持和改善肢体的肌肉力量、关节活动度等。对于有感觉障碍的患者，进行感觉再训练等康复措施，有助于提高患者的生活质量，虽然不能保证彻底治好，但能改善预后。物理因子治疗： 如利用电刺激、超声波等物理因子治疗，可以促进脊髓的血液循环，辅助神经功能的恢复，对症状的改善有一定帮助，但同样难以达到彻底根治的效果。