乳头旁边长小疙瘩，可能是以下原因引起：
1.蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一些小突起，主要由皮脂腺和乳腺导管开口组成，可能与激素水平变化有关，一般在怀孕、哺乳期或青春期较为明显，属于正常生理现象，通常无需特殊处理。
2.乳头湿疹：乳头湿疹是乳头、乳晕的皮肤受到多种内外因素刺激，出现的皮肤炎症反应。可能与过敏、感染、局部刺激等有关，表现为乳头及乳晕皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或疼痛。乳头湿疹需要避免搔抓、热水烫洗等刺激，保持局部清洁、干燥。可以外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，也可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
3.乳头感染：乳头感染可由细菌、真菌、病毒等引起，表现为乳头红肿、疼痛、化脓等。常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、白色念珠菌、单纯疱疹病毒等。乳头感染需要注意局部清洁，避免挤压、摩擦。可以外用抗生素乳膏，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，也可以口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。如果是真菌感染，需要外用抗真菌药物，如克霉唑乳膏、酮康唑乳膏等。如果是病毒感染，需要外用抗病毒药物，如阿昔洛韦乳膏、干扰素凝胶等。
4.乳腺疾病：一些乳腺疾病也可能导致乳头旁边长小疙瘩，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。这些疾病可能伴有乳房疼痛、肿块、乳头溢液等症状。如果怀疑有乳腺疾病，需要及时就医，进行乳腺超声、乳腺钼靶等检查，以明确诊断。
5.其他：乳头旁边长小疙瘩还可能与皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿等有关。
如果发现乳头旁边长小疙瘩，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持乳头清洁，避免搔抓、摩擦，穿着宽松、舒适的内衣。