肛周脓肿有硬块不出脓时需及时就医检查和治疗，以明确采取保守治疗还是手术治疗。肛周脓肿是常见疾病，疾病初期常出现肛门周围仅有硬块而未化脓现象。这主要是因为肛门部潮湿及肛门部隐窝内感染，炎症初期会有此症状，后续会出现疼痛加重、发热等表现，且随着病情进展，疼痛加剧，若肛周脓肿破溃则会形成经久不愈的肛瘘。当肛周脓肿有硬块而不化脓时，应及时到医院检查确诊。
一、在疾病早期，应用有效抗生素抗感染治疗，并配合温水坐浴、理疗、中药治疗等保守治疗方式，若有效则可能避免手术创伤。
1.抗生素治疗：能帮助控制感染。
2.温水坐浴：可缓解局部不适。
3.理疗：起到一定辅助作用。
4.中药治疗：如选用合适的中药方剂。
二、也可在医生指导下外用硝酸咪康唑乳膏、复方醋酸地塞米松软膏、麝香痔疮膏等药物。
三、若保守治疗效果不理想，应及时手术治疗，根据脓肿形成情况和脓液深度选择切开引流术、一次性切开瘘口高位挂线结扎术等。
对于肛周脓肿的预防和避免加重，关键在于日常饮食和生活习惯，要少吃辛辣刺激性食物，避免酗酒，防止大便干燥和便秘，勤换内裤，保持局部清洁干燥。一旦发现肛门部有疼痛或肿块，应立即就医，避免因不了解病情而导致误诊。
总之，肛周脓肿有硬块不出脓的情况要重视，通过及时检查和合理治疗来处理，同时注意生活中的相关事项以预防其发生和加重。